Triggers, Fears, and Irritants by Classification of ICD‐10 (Russian and Japanese)

Triggers, Fears, and Irritants by Classification of Mental Disorders

ICD-10 (Russian / Japanese)

Below are common триггеры (triggers to avoid), страхи (fears), и раздражители (other irritants) for each category of mental disorders in ICD-10 (МКБ-10). Russian category names with ICD-10 codes are given alongside Japanese category names.

МКБ-10 Категория (Русский)	ICD-10 カテゴリー (日本語)	Триггеры – чего по возможности избегать	Страхи – чувствительные темы	Раздражители – прочие факторы
F00–F09 – Органические, включая симптоматические, психические расстройства (например, деменция, делирий)	F0 – 症状性を含む器質性精神障害	- Избегать резких изменений обстановки или режима дня (даже перестановка вещей может вызвать растерянность) - Минимизировать громкий шум, толпу, хаос вокруг (сенсорная перегрузка усиливает спутанность) - Не знакомить с новыми лицами или местами внезапно – вводить постепенно, в привычном контексте	- Страх не узнавать близких людей или окружение (ощущение потери реальности) - Страх остаться одному без помощи из-за когнитивных проблем - На ранних стадиях – страх собственного ухудшения памяти, понимание необратимости болезни
F10–F19 – Психические расстройства и расстройства поведения, связанные с употреблением психоактивных веществ	F1 – 精神作用物質使用による精神及び行動の障害	- Избегать мест и компаний, связанных с прежним употреблением (не провоцировать “ностальгию” по веществу) - По возможности устранять сильный стресс, негативные эмоции – они могут спровоцировать срыв - Осторожно с праздничными мероприятиями, где есть алкоголь/наркотики (даже положительные эмоции могут подтолкнуть к употреблению)	- Страх мучительных симптомов отмены и собственного бессилия перед ними - Страх осуждения со стороны окружающих или потерять доверие близких в случае срыва - Боязнь жить без “поддержки” вещества, столкнуться лицом к лицу со своими проблемами
F20–F29 – Шизофрения, шизотипические и бредовые расстройства	F2 – 統合失調症，統合失調症型障害及び妄想性障害	- Избегать ситуаций крайне высокого стресса, эмоциональных потрясений (они могут спровоцировать психотический эпизод) - Полный отказ от алкоголя и наркотиков – интоксикация часто запускает обострение психоза - Поддерживать стабильный распорядок дня (резкие нарушения режима, недосыпание могут ухудшить состояние)	- Страх преследования или причинения вреда (бредовые идеи, что “за ним следят”) - Страх утраты контроля над собственным разумом, действий “не по своей воле” - Боязнь стигмы: быть отвергнутым обществом, считаться “невменяемым”
F30–F39 – Расстройства настроения (аффективные расстройства)	F3 – 気分［感情］障害	- Избегать хронического недосыпания, смены часовых поясов, ночной работы (нарушения сна провоцируют эпизоды) - Свести к минимуму острые стрессоры и конфликты (увольнение, развод, скандалы могут precipitate mood swing) - Не допускать употребления психоактивных веществ (например, алкоголь может вызвать как депрессию, так и манию)	- Страх впасть в новый эпизод – маниакальный или депрессивный – и потерять над собой контроль - При депрессии: страх безнадёжности, ощущение, что улучшения не будет - При мании: в редкие моменты инсайта – страх последствий своих импульсивных действий (но в мании обычно отсутствует критика к состоянию)
F40–F48 – Невротические, связанные со стрессом, и соматоформные расстройства	F4 – 神経症性障害，ストレス関連障害及び身体表現性障害	- Избегать чрезмерного психологического давления и неожиданного стресса (сильный стресс может вызвать паническую атаку или флэшбек) - Ограничить потребление кофеина, никотина и др. стимуляторов (они усиливают тревогу и сердцебиение) - Не высмеивать и не провоцировать их страхи – например, внезапно включенный фильм ужасов может сильно травмировать	- Страх потерять контроль над собой (например, упасть в обморок, “сойти с ума” во время тревоги) - Страх осуждения или насмешек окружающих из-за своих фобий или истерических симптомов - Постоянное беспокойство о здоровье (при соматоформных расстройствах – убеждённость в наличии тяжёлой болезни)
F50–F59 – Поведенческие синдромы, связанные с физиологическими нарушениями и физическими факторами	F5 – 生理的障害及び身体的要因に関連した行動症候群	- Избегать комментариев о весе, внешности и питании (для лиц с пищевыми расстройствами такие разговоры крайне травматичны) - Соблюдать режим сна: поздние отходы ко сну, сменная работа усугубляют бессонницу - Не создавать давления в интимной сфере – шутки или упрёки по поводу сексуальной несостоятельности усиливают проблему	- Страх набора веса и “потери контроля” над телом (анорексия, булимия) - Страх сексуальной несостоятельности, несоответствия ожиданиям партнёра (эректильная дисфункция, др.) - При послеродовой депрессии – страх навредить себе или ребёнку, чувство вины за такие мысли
F60–F69 – Расстройства личности и поведения в зрелом возрасте	F6 – 成人の人格及び行動の障害	- Избегать прямой грубой критики, унижения (это почти гарантированно “включает” агрессивную или оборонительную реакцию) - Не пытаться полностью контролировать их поведение силой – жёсткие ультиматумы вызывают сопротивление - Стараться не искушать их слабости: импульсивным личностям не надо давать лишний повод (например, держать ценности на виду с клептоманом)	- Страх быть брошенным, отвергнутым (у многих пограничных и зависимых личностей) - Страх оказаться ничтожным, несостоятельным – либо, наоборот, страх потерять власть и контроль (нарциссические, параноидные черты) - Боязнь, что окружающие заметят их “изъяны” или уязвимость, которую они пытаются компенсировать поведением
F70–F79 – Умственная отсталость	F7 – 知的障害〈精神遅滞〉	- Избегать предъявления сложных заданий без поддержки (непосильные задачи вызывают сильную фрустрацию) - Резкие изменения привычного распорядка или обстановки по возможности исключить (новизна без подготовки пугает) - Не допускать насмешек и травли со стороны сверстников – социальный стресс резко ухудшает поведение	- Страх не справиться с базовыми делами, выглядеть “глупо” перед другими - Страх наказания за ошибки или плохое поведение, которого они до конца не поняли - У некоторых – страх новых людей или мест, если ранее был негативный опыт (тревожность перед неизвестным)
F80–F89 – Расстройства психологического (психического) развития	F8 – 心理的発達の障害	- Избегать сенсорной перегрузки – громких звуков, яркого мигания света, толпы (это провоцирует истерику или уход “в себя”) - Не менять внезапно режим дня и привычные ритуалы (дети с аутизмом очень чувствительны к переменам) - Давать чёткие, поэтапные инструкции – сложные многосоставные просьбы вызывают у них протест или растерянность	- Страх незнакомых социальных ситуаций (у детей с РАС – боязнь нового окружения, контакта с чужими людьми) - Страх, что их будут отвергать сверстники из-за “не такого” поведения или речи - У подростков с такими расстройствами – страх не понять требования школы, не оправдать ожидания родителей
F90–F98 – Эмоциональные расстройства и расстройства поведения, начинающиеся обычно в детском и подростковом возрасте	F9 – 小児期及び青年期に通常発症する行動及び情緒の障害	- Избегать постоянной конфронтации и криков при воспитании (жёсткая дисциплина часто усугубляет упрямство и агрессию) - Предоставлять структуру и выход энергии – хаотичная обстановка без правил или слишком скучная среда провоцирует нарушения поведения - Минимизировать длительную разлуку с близкими без подготовки (при разлучении у детей может возникать сильная тревога)	- Страх разлучения с родителями или семьёй (развивается тревога, особенно F93 – разлуки) - Боязнь быть нелюбимым, “плохим” ребёнком (часто скрывается за агрессивным поведением как защитой) - У подростков – страх унижения перед сверстниками, статус в группе очень важен (это может вести к вспышкам гнева при задевании их чести)
F99 – Психическое расстройство без дополнительных уточнений	F99 – 精神障害（詳細不明）	Триггеры зависят от конкретного случая (общие стрессоры, усталость, соматическое состояние и др. могут влиять).	Страхи зависят от природы расстройства (при неуточнённом диагнозе трудно выделить общий профиль).	Раздражающие факторы индивидуальны; рекомендуется наблюдение, чтобы определить, что именно вызывает напряжение у данного человека.

Примечание: вышеперечисленные триггеры и страхи типичны для многих случаев, но каждый человек уникален. Для МКБ-10 категорий F0–F9 важно учитывать степень выраженности симптомов и ситуацию пациента. Например, при деменции (F00–F03) главное – привычная спокойная среда, при тревожных расстройствах (F40–F48) – минимизация стрессоров и бережное отношение к фобиям. Всегда лучше спросить у самого человека (или его врача), чего он боится или что его раздражает, чтобы максимально учесть эти факторы.